W Sejmie RP 1 lipca br. odbyło się posiedzenie Parlamentarnego Zespołu ds. Chorób Płuc, które stało się platformą dyskusji pomiędzy przedstawicielami strony rządowej, instytucji publicznych a środowiskiem medycznym na temat ostatnich reform w opiece nad pacjentami z chorobami układu oddechowego. Wydarzeniu towarzyszyła akcja profilaktyczna w Domu Poselskim, gdzie parlamentarzyści oraz pracownicy Sejmu mogli wykonać bezpłatne badania przesiewowe i skorzystać z poradnictwa antynikotynowego.
Nowy standard wczesnego wykrywania chorób płuc
Głównym tematem rozmów było wdrożenie niskodawkowej tomografii komputerowej (NDTK) do koszyka świadczeń gwarantowanych. Przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia potwierdzili, że projekt odpowiednich przepisów przeszedł już najważniejsze uzgodnienia, a start programu zaplanowano na jesień tego roku.
Eksperci podkreślali, że wprowadzenie nowoczesnego skriningu to szansa na wykrywanie nie tylko raka płuca w stadiach umożliwiających skuteczne leczenie, ale również innych groźnych schorzeń przewlekłych, takich jak POChP czy choroby śródmiąższowe. Aby program był efektywny, diagnostyka obrazowa ma być wspierana przez nowoczesne systemy informatyczne i narzędzia sztucznej inteligencji, co przyspieszy pracę radiologów i ujednolici standardy opisów.
Równolegle omówiono zaawansowanie prac nad wdrożeniem tak zwanych Lung Cancer Units (LCU). Te wyspecjalizowane ośrodki, powstające przy centrach pulmonologicznych, mają za zadanie kompleksowo prowadzić pacjenta przez wszystkie etapy diagnostyki i terapii, uwzględniając nie tylko sam nowotwór, ale także liczne schorzenia współistniejące, które często obciążają chorych pulmonologicznych.
Reforma finansowania i organizacji opieki
Ważną częścią obrad była debata systemowa z udziałem przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia, Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Narodowego Funduszu Zdrowia. Zaprezentowano założenia nowej taryfikacji świadczeń w pulmonologii, która zakłada wyraźny wzrost nakładów finansowych na leczenie chorób układu oddechowego.
Zmiany obejmują między innymi urealnienie wycen leczenia chorób obturacyjnych i zapaleń płuc, wprowadzenie bardziej elastycznych trybów diagnostyki jednodniowej bez konieczności długiej hospitalizacji oraz wdrożenie nowego, kilkustopniowego modelu rozliczania procedur diagnostycznych. Resort zdrowia zadeklarował również kontynuację programów leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych oraz rozszerzanie dostępu do nowoczesnej diagnostyki laboratoryjnej.
Strategia dla chorych na POChP i wyzwania systemowe
Ostatni blok posiedzenia poświęcono obchodom Roku POChP oraz prezentacji stanowiska Polskiej Koalicji Zdrowe Płuca. Dr n. med. Monika Franczuk (IGiChP, PTChP, PKZP) przypomniała, że chorzy latami ignorują kaszel i duszność, przypisując je słabej kondycji lub paleniu tytoniu. Rok POChP ma to zmienić poprzez edukację i podnoszenie standardów badań przesiewowych.
W imieniu Polskiej Koalicji Zdrowe Płuca dr n. med. Aleksander Kania zapowiedział publikację oficjalnego stanowiska i priorytetów systemowych. Wśród najważniejszych postulatów pacjentów i lekarzy znalazły się:
- Zwiększenie roli POZ w opiece koordynowanej nad chorym z POChP.
- Szeroki dostęp do nowoczesnych terapii inhalacyjnych.
- Przygotowanie systemu na refundację terapii biologicznych dla szczególnych fenotypów POChP.
- Obowiązkowe powiązanie programów przesiewowych (takich jak NDTK) z realnie dostępnym poradnictwem antynikotynowym i leczeniem uzależnienia od nikotyny (w tym e-papierosów i podgrzewaczy).
Efektem prac Koalicji jest „Głos dla chorych z POChP – Stanowisko Polskiej Koalicji Zdrowe Płuca w sprawie optymalizacji opieki nad pacjentem z POChP w Polsce”, który jest dostępny do pobrania tutaj KLIK
Podczas dyskusji środowisko medyczne oraz dyrektorzy szpitali zwrócili uwagę na wyzwania realizacyjne. Wskazywano, że wyższe wyceny świadczeń muszą iść w parze ze zmianami limitów finansowych dla placówek medycznych. Zwrócono również uwagę na potrzebę zabezpieczenia płynności ścieżek pacjentów w systemach rejestracji, aby osoby z podejrzeniem chorób nowotworowych czy rzadkich były diagnozowane priorytetowo.
Podsumowanie Posiedzenie Parlamentarnego Zespołu potwierdziło wolę wypracowania spójnej strategii dla polskiej pulmonologii. Efektem spotkania będzie przygotowanie oficjalnych rekomendacji, które mają pomóc w sprawnym wdrożeniu zapowiedzianych zmian organizacyjnych i finansowych w nadchodzących miesiącach.
